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創(chuàng)可貼“宜疏不宜堵”

2019-01-28 16:24:06 來(lái)源: 人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)

傷口愈合是生活中司空見慣卻又十分神奇的過(guò)程,從出生那一刻剪斷的臍帶,到成長(zhǎng)中一路的磕磕碰碰,它無(wú)聲無(wú)息,卻又時(shí)刻保護(hù)著我們。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,傷口愈合受到諸多環(huán)境因素影響和生理因素調(diào)控。其中,傷口分泌液就有重要的影響。人們對(duì)于傷口分泌液的重視,一步步影響著傷口敷料材料和功能的發(fā)展。

最原始的傷口敷料是動(dòng)物的皮和新鮮的植物葉片,它們能隔絕傷口與外部環(huán)境;后來(lái),棉、麻、絲綢等各種天然織物敷料興起,能吸收分泌液,為傷口提供了透氣的微環(huán)境;時(shí)至今日,各種天然織物、合成材料制成的敷料五花八門,形態(tài)功能層出不窮,吸收分泌液的能力也不斷提高,以保證傷口表面的潔凈與干燥。

為什么要這樣做?因?yàn)閭诤苋菀孜L(zhǎng)期被分泌液浸泡的傷口,組織變得松散,強(qiáng)度變差,不易愈合,容易成為各種細(xì)菌病毒滋生的溫床。因此,保證傷口表面干燥與清潔,對(duì)于傷口愈合尤為重要。

盡管人們已經(jīng)想盡辦法提高敷料的吸水性,仍然不能滿足一些高分泌傷口的需求,患者要頻繁地更換傷口敷料,避免分泌液阻礙傷口愈合。然而,一味提高敷料吸水性能,其實(shí)是設(shè)計(jì)的一個(gè)誤區(qū)。

比如,用蘸過(guò)水的抹布去擦玻璃,玻璃表面一定會(huì)留下水痕,這是抹布的親水性造成的。同理,對(duì)于吸收了分泌液的傳統(tǒng)紗布敷料,它與傷口間也存在一層薄薄的分泌液,持續(xù)浸泡著傷口和周圍的皮膚表面,對(duì)傷口造成傷害。

為此,要從本質(zhì)上改變敷料的性質(zhì)。近日,中科院理化所的研究團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一種由親水微米纖維網(wǎng)絡(luò)與疏水納米纖維陣列復(fù)合的傷口敷料。這種親疏水復(fù)合敷料可以將傷口分泌液從疏水側(cè)“泵”到親水側(cè),還能有效“泵”出傷口周圍多余分泌液。在大鼠皮膚缺損傷口感染模型中,親疏水復(fù)合敷料顯示,傷口愈合速率比傳統(tǒng)敷料更快。

這種親疏水復(fù)合敷料為未來(lái)傷口敷料設(shè)計(jì)與應(yīng)用提供了新思路,有望在現(xiàn)有傳統(tǒng)親水敷料制備的基礎(chǔ)上,進(jìn)行簡(jiǎn)單的改進(jìn)與升級(jí),快速推廣應(yīng)用于臨床,加快傷口愈合,減輕患者痛苦。

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